Códigos CID-10 relacionados a Sistema auditivo

O que é o sistema auditivo?

O sistema auditivo é o conjunto formado pela orelha e pelo nervo que sai dela. É por esse conjunto que a onda de som do ar vira o sinal elétrico que o cérebro entende como som.

A orelha se divide em três partes, e cada uma faz uma etapa desse trabalho. A parte de dentro ainda participa do equilíbrio do corpo.

Estruturas que formam o sistema

O sistema é feito das três partes da orelha, mais as estruturas que ficam dentro da parte interna e o nervo que sai dela.

Orelha externa

a parte que se vê, mais o canal que leva até o tímpano.

Tímpano

a membrana que vibra quando o som chega até ela.

Orelha média

a parte com três ossos muito pequenos, que recebem a vibração do tímpano.

Orelha interna

a parte que transforma a vibração em sinal de nervo e ajuda no equilíbrio.

Cóclea

a estrutura em forma de caracol, cheia de líquido, que fica na orelha interna.

Células ciliadas

as células sensoriais da cóclea que produzem o sinal elétrico.

Nervo auditivo

o nervo que leva esse sinal ao cérebro.

Como o som chega ao cérebro

A onda de som entra pela orelha externa e percorre o canal até o tímpano.

O tímpano vibra e passa essa vibração aos três ossos da orelha média. Eles aumentam a vibração e a entregam à cóclea, na orelha interna.

O líquido dentro da cóclea se agita e forma uma onda que corre pela membrana que divide o caracol por dentro. As células ciliadas ficam apoiadas nessa membrana e sobem e descem com a onda.

Cada célula ciliada tem no topo projeções muito finas. O movimento encosta essas projeções em uma estrutura sobreposta a elas e as entorta. Isso abre canais na ponta delas, substâncias entram na célula, e é assim que nasce o sinal elétrico.

O nervo auditivo leva esse sinal ao cérebro, que o transforma em som reconhecível.

Orelha externa, média e interna

A orelha externa recolhe o som e o conduz até o tímpano. É a única parte que fica à vista.

A orelha média fica logo depois do tímpano. Os três ossos dela levam a vibração adiante e a tornam mais forte.

A orelha interna é onde a vibração vira sinal de nervo. É também dela que vem parte da informação usada no equilíbrio.

Como a cóclea separa os sons

A cóclea separa os sons pelo lugar em que cada célula ciliada fica dentro dela.

Por dentro, a cóclea é dividida ao meio no comprimento inteiro por uma membrana elástica, e é sobre essa membrana que as células ciliadas ficam apoiadas.

O lugar de cada célula ao longo dessa membrana decide que som ela registra. Na extremidade larga do caracol as células registram os sons mais agudos.

Em direção ao centro do caracol, elas passam a registrar os sons mais graves. Por isso o som chega ao cérebro já separado entre agudos e graves.

A parte da orelha que cuida do equilíbrio

Além da audição, a orelha interna informa ao cérebro a posição e o movimento da cabeça.

O equilíbrio, porém, não depende só da orelha. O cérebro combina essa informação com o que vem dos olhos e com a que vem dos músculos e das articulações.

É da soma dessas três informações que sai a noção de equilíbrio.

A classificação na CID-10

Na CID-10, as doenças do ouvido ocupam o Capítulo VIII, junto com as do osso que fica logo atrás da orelha.

Os códigos desse capítulo vão de H60 a H95. Dentro dessa faixa, quatro grupos separam os códigos por assunto.

Ali há 24 categorias de três caracteres, como H65 ou H90. Dessas categorias saem 111 subcategorias de quatro caracteres, que detalham cada categoria.