CID A09 Outras gastroenterites e colites de origem infecciosa e as não especificadas

O que são as doenças diarreicas agudas

Segundo o Ministério da Saúde, as doenças diarreicas agudas (DDA), que a tabela CID-10 registra sob A09 quando o agente infeccioso não foi especificado, “correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais”. A mesma página registra que elas “São caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas, ou seja, diminuição da consistência das fezes e aumento do número de evacuações, quadro que pode ser acompanhado de náusea, vômito, febre e dor abdominal”, e que “Em geral, são doenças autolimitadas com duração de até 14 dias”.

Sobre as formas com sangue, a mesma página registra: “Em alguns casos, há presença de muco e sangue, quadro conhecido como disenteria”.

Sobre a causa, ela registra que as DDA “podem ser causadas por diferentes microrganismos infecciosos (bactérias, vírus e outros parasitas, como os protozoários)”, e que “A infecção é causada por consumo de água e alimentos contaminados, contato com objetos contaminados e também pode ocorrer pelo contato com outras pessoas, por meio de mãos contaminadas, e contato de pessoas com animais”.

Os sinais e sintomas que a mesma página lista, além dos três ou mais episódios em 24 horas, na ordem e na grafia dela:

• Cólicas abdominais
• Dor abdominal
• Febre
• Sangue ou muco nas fezes
• Náusea
• Vômitos

Nem toda diarreia é infecciosa, e a mesma página registra a distinção: “A diarreia pode ser de origem não infecciosa podendo ser causada por medicamentos, como antibióticos, laxantes e quimioterápicos utilizados para tratamento de câncer, ingestão de grandes quantidades de adoçantes, gorduras não absorvidas, e até uso de bebidas alcoólicas, por exemplo”. É a mesma linha que a tabela CID-10 traça ao excluir de A09 a diarréia não-infecciosa, que tem código próprio, K52.9.

Sobre a evolução, o Ministério da Saúde registra que “A principal complicação é a desidratação” e que “Se tratadas incorretamente ou não tratadas, as doenças diarreicas agudas podem levar à desidratação grave e ao distúrbio hidroeletrolítico, podendo ocorrer óbito, principalmente quando associadas à desnutrição ou à imunodepressão”.